Що робити, якщо відмовили у інвалідності

Наразі хворі, які мають хронічні захворювання, які тим чи іншим чином впливають на життєдіяльність можуть претендувати на групу інвалідності. Процедура оформлення групи інвалідності була оновлена з 1 січня 2025 року. Зараз рішення про встановлення інвалідності приймається експертними командами з оцінювання повсякденного функціонування особи. Оцінювання може здійснюватись очно або заочно. Відповідно на основі оцінювання лікарі приймають рішення про встановлення групи інвалідності.

І група інвалідності встановлюється, якщо особам має значний ступінь (3 ступінь) обмеження одного або кількох критеріїв життєдіяльності людини, що зумовлені захворюванням, наслідками травм або вродженими вадами.

ІІ група інвалідності встановлюється, якщо особа має виражений ступінь (2 ступінь) обмеження одного або кількох критеріїв життєдіяльності людини, що зумовлені захворюванням, наслідками травм або вродженими вадами.

ІІІ група інвалідності встановлюється особам, які мають помірний ступінь (1 ступінь) обмеження одного або кількох критеріїв життєдіяльності людини, що зумовлені захворюванням, наслідками травм або вродженими вадами.

Призначення групи інвалідності може здійснюватись заочно на основі наявних медичних документів або очно після фактичного лікарського огляді членів експертної команди. На основі стану здоровʼя приймається рішення про наявність обмеження життєдіяльності особи, ступеню обмеження, а також наявність підстав для інвалідності. У разі встановлення інвалідності хворобу видається витяг з рішення експертної команди зі встановленою групою.

Варто розуміти, що встановлення інвалідності є субʼєктивним питанням, а отже думка лікарів стосовно необхідності становлення групи може відрізнятись. В багатьох випадках рішення є протиправним або прийнятим з порушенням. В такому разі можна оскаржити рішення про відмову у наданні групи інвалідності.

Процедура оскарження відмови може відбуватись в адміністративному порядку або до суду.

Адміністративний порядок оскарження є новим механізмом, який запроваджений з 1 січня 2025 року. Таким способом можна швидко та ефективно оскаржити рішення ексертної команди, подавши скаргу до Центру оцінювання функціонального стану особи.

Перед оскарженням важливо отримати письмовий витяг із вказівкою на причини відмови у призначенні групи інвалідності. Також потрібно оцінити документи на рахунок наявності підстав та перспектив для оскарження рішення. Підставами для оскарження таких рішень є невірне застосування членами експертних команд критеріїв для встановлення інвалідності, законів та підзаконних нормативно-правових актів, що в результаті призвело до порушення прав хворого, відмові у наданні інвалідності тощо.

Для оскарження необхідно підготувати скаргу на рішення експертної команди. Скарга на рішення експертної команди складається у довільній формі, але обовʼязково повинна містити інформацію:
1. Прізвище, власне ім’я, по батькові скаржника.
2.Адреса зареєстрованого місця проживання скаржника.
3. Контактні дані скаржника: номер телефону, адреса електронної пошти.
4. Вимоги скаржника та їх обґрунтування.
5. Дата складання скарги.

У разі недотримання вимог стосовно інформації, яка повинна бути зазначена у скарзі, вона може бути залишеною без руху.

Скаргу можна подати протягом 40 днів з моменту формування та направлення витягу експертної команди. У разі пропущення строку з поважних причин, його можна поновити.

До скарги необхідно додати витяг з рішення експертної команди, копії медичних документів, за наявності аудіо або відео запис засідання комісії. Підписану скаргу необхідно направити поштовим відправленням до Центру оцінювання функціонального стану особи.

Тобто, таким чином можливо скасувати протиправне рішення та пройти повторно оцінювання при Центрі оцінювання оцінювання функціонального стану особи для остаточного вирішення питання про надання групи інвалідності.

Також рішення про відмову у наданні інвалідності можна оскаржити до адміністративного суду протягом 6 місяців з моменту отримання відмови. Для цього необхідно підготувати та направити на розгляд адміністративного суду позовну заяву з обгрунтуванням для скасування протиправного рішення.

Зазвичай судовий процес є складнішим та довшим, порівнюючи з адміністративним способом оскарження. Тому краще спочатку використати досудовий спосіб врегулювання спору, а у разі не отримання позитивного результату звертатись до суду.

Для оскарження відмови у призначенні інвалідності краще звернутись до профільного юриста, адже помилка у процедурі та підготовці документів може призвести до відмови у задоволенні скарги. Спеціалісти юридичної компанії INSEININ мають великий досвід та позитивні кейси у вирішенні подібних питань.