В Україні процес встановлення інвалідності для ветеранів та учасників бойових дій часто ускладнюється бюрократичними бар'єрами, неповним врахуванням медичних даних та помилками в оцінці функціональних порушень. Юридична компанія INSEININ спеціалізується на захисті прав у сфері медичного та соціального права, допомагаючи клієнтам оскаржувати несправедливі рішення експертних команд. У цьому кейсі ми розглянемо історію учасника бойових дій, якому спочатку відмовили в інвалідності, але завдяки професійній скарзі, підготовленій нашими фахівцями, було встановлено III групу інвалідності на 1 рік.
Проблема клієнта: відмова в інвалідності попри серйозні захворювання
Клієнт учасник бойових дій, звернувся до нас після відмови в встановленні інвалідності. Його захворювання пов'язане з проходженням військової служби: двобічний коксартроз (справа III ступеня, зліва I ступеня), стан після тотального ендопротезування правого кульшового суглоба, комбінована контрактура суглоба. Ці стани призводили до помірних обмежень у самообслуговуванні, пересуванні та трудовій діяльності: клієнт кульгав, потребував милиць, мав вкорочення правої кінцівки та постійний біль, що вимагало ортопедичного взуття та реабілітації.
Експертна команда провела оцінювання повсякденного функціонування (ОПФО) і в рішенні зазначила "без порушення функцій правого кульшового суглоба, легке порушення здатності до пересування та трудової діяльності". Інвалідність не встановлено, попри наявність ендопротезу, контрактури та професійного характеру захворювання. Клієнт мав статус УБД, і захворювання було визнане пов'язаним з військовою службою, але ступінь втрати працездатності не оцінили.
Експертна команда провела оцінювання повсякденного функціонування (ОПФО) і в рішенні зазначила "без порушення функцій правого кульшового суглоба, легке порушення здатності до пересування та трудової діяльності". Інвалідність не встановлено, попри наявність ендопротезу, контрактури та професійного характеру захворювання. Клієнт мав статус УБД, і захворювання було визнане пов'язаним з військовою службою, але ступінь втрати працездатності не оцінили.
Аналіз ситуації та стратегія INSEININ
Наша команда проаналізувала медичні документи, включаючи виписки з лікарень, консультації ортопеда та хірурга МСЕК, а також первинне рішення. Виявлено ключові помилки:
- Неповне формулювання діагнозу: У рішенні вказано лише "M16.6 – Інший вторинний коксартроз, двобічний" з ускладненням "M24.55 – Контрактура суглоба", без урахування ендопротезування, III ступеня порушення функції суглоба, помірного порушення статики та ходи.
- Ігнорування стійких порушень: Контрактура після ендопротезування має стійкий характер, не виліковується за 2 місяці. Не оцінено вплив на лівий суглоб (збільшене навантаження) та вкорочення кінцівки.
- Неврахування професійного характеру: Захворювання пов'язане з військовою службою, що вимагає оцінки втрати працездатності. Ендопротез відповідає 40% втрати (або 45-50% з контрактурою), що підпадає під III групу.
- Поверхова оцінка: Не призначено додаткове обстеження попри сумніви, не враховано помірні обмеження життєдіяльності (пересування: темп 20-59 м/хв, відстань до 200 м з допомогою; самообслуговування: потреба в засобах; трудова діяльність: втрата >25%).
Ми рекомендували оскаржити рішення через Центр оцінювання функціонального стану особи (ЦОПФО), посилаючись на Постанову КМУ №1338 від 15.11.2024 та Критерії. Стратегія: підготувати детальну скаргу з обґрунтуванням підстав для III групи на 1 рік.
Адвокат від імені клієнта підготував і надіслав скаргу. У ній детально описано помилки в оцінці, наведено посилання на законодавство, медичні висновки та вимогу скасувати відмову, встановити III групу з урахуванням втрати працездатності (40-65%). Ми супроводжували процес: перевіряли документи, консультували щодо формулювань і забезпечували відповідність нормам.
Скарга розглянута заочно в ЦОПФО.
Скарга розглянута заочно в ЦОПФО.
Результат: встановлення III групи інвалідності
Експертна команда визнала стійкі порушення після вивчення документації. У витязі з рішення:
- Встановлено III групу інвалідності з терміном на 1 рік.
- Причина: захворювання, одержані в період проходження військової служби (підтверджено висновком ВЛК).
- Обмеження: помірні в самообслуговуванні, пересуванні та трудовій діяльності.
- Рекомендації: допоміжні засоби.
- Обґрунтування: анатомо-функціональні порушення дають підстави для III групи (Постанова КМУ №1338).
Клієнт отримав право на соціальні виплати, пенсію та реабілітацію.
Висновок: чому варто звертатися до INSEININ
Цей кейс ілюструє, як оскарження з професійною підтримкою може змінити несправедливе рішення, особливо для УБД. INSEININ допомагає в подібних ситуаціях: аналізуємо документи, готуємо скарги, супроводжуємо оскарження в ЦОПФО. Якщо ви ветеран і зіткнулися з відмовою в інвалідності, проблемами з ОПФО чи соціальними виплатами – звертайтеся за допомогою.
У Юридичній компанії INSEININ є команда кваліфікованих юристів, які мають значний досвід у сфері отримання групи інвалідності.
Для отримання консультації можна звертатись за номерами +380 97 507 06 53 або +380 93 228 01 24 (WhatsApp, Viber, Telegram).
🔐Напишіть нам на:
Чи залишайте форму зворотнього звʼязку — ЗВОРОТНІЙ ДЗВІНОК
Також ви можете РОЗРАХУВАТИ ВАРТІСТЬ ПОСЛУГИ
✅ЧИТАТИ БІЛЬШЕ НОВИН ПО ТЕМІ У👉TELEGRAM📲